Fibromatose Plantar (Doença De Ledderhose) saiba tudo
Uma doença rara, de origem desconhecida, que leva à formação de nódulos localizados na planta do pé, em uma estrutura fibrosa chamada de Fáscia Plantar. Saiba mais.
Leia maisJoanetes, esporão ou
alteração na
pisada?
Estamos preparados para cuidar de você com todo conforto e comodidade. Aceitamos vários planos de saúde.
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Joanete
Hálux valgo e outras deformidades do pé e dos dedos.
Quero tratar -
Pé plano ou cavo
Alterações na pisada. Pé plano ou cavo. Pisada pronada e supinada.
Quero tratar -
Esporão
Esporão de galo, doenças do tendão calcâneo e fascite plantar.
Quero tratar
Olá, sou o Dr. Rafael Botelho.
Sou Médico pela Universidade Federal do Ceará (UFC), com Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia pelo Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais (HC-UFMG), referência em cirurgia ortopédica e traumatológica. Me especializei em Cirurgia do Pé e Tornozelo pelo Hospital da Unimed de Belo Horizonte (HU-BH), onde tive amplo contato com técnicas cirúrgicas modernas e minimamente invasivas, principalmente na área de Videoartroscopia do Pé e Tornozelo e, posteriormente, em Cirurgia Percutânea. Sou Mestre em Inovação Tecnológica em Saúde (MITS), Preceptor da Subespecialização em Cirurgia do Pé (ESP / R4 – ABTPé), Membro titular da Associação Brasileira de Medicina e Cirurgia do Tornozelo e Pé (ABTPé), da Sociedade Americana de Pé e Tornozelo (AOFAS) e da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT).
- + de 5000 cirurgias em Pés e Tornozelos
- Especialista em cirurgia minimamente invasiva
- Preceptor da Subespecialização em Cirurgia do Pé (ESP / R4 – ABTPé)
- Ortopedista e Traumatologista
- CRM 13307 | TEOT 15047 | RQE 7901
Teleconsultas
A telemedicina, ou medicina à distância, tem se destacado como uma inovação revolucionária na área da saúde. Entre suas principais vantagens, a conveniência é uma das mais notáveis.
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Referência
em cirurgia minimamente invasiva
Atua na área de Ensino e Pesquisa como Preceptor da Subespecialização em Cirurgia do Pé e Tornozelo (ESP – R4). Mestre em Inovação Tecnológica em Saúde (MITS) pela Universidade Unichristus. Coordenador e Professor do Curso de Cirurgia Percutânea do Pé de Fortaleza, que contou com 6 edições em Fortaleza, Recife e Belém, além de ter ampla experiência de mais de 3.000 cirurgias realizadas.
É referência como Cirurgião de Pé e Tornozelo na UNIMED Fortaleza, onde atua no Espaço Saúde Unimed, Cofundador das Clínicas ORPIN (Ortopedia Integrada) e da Clínica TraumaSport, Especialista em Cirurgia Miniamente Invasivas do Pé/Tornozelo, com diversos cursos em Videoartroscopia e Cirurgia Percutânea, em constante atualização em congressos nacionais e internacionais.
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Principais doenças
- Joanete ou hálux valgo
- Esporão ou Fascite plantar
- Pé Plano no Adulto
- Pé Plano no Adolescente
- Pé cavo ou pisada supinada
- Deformidade do pé e dos dedos
- Entorses ou torções
- Lesões ligamentares e instabilidade
- Doenças do tendão de Aquiles
- Neuroma de Morton
- Metatarsalgia
- Sobrecarga/Fratura por estresse
- Lesões de cartilagem
- Artrose ou desgaste do pé e do tornozelo
- Canto de unha ou cantoplastia
- Calosidades
- Tendinite dos tendões fibulares
- Joanete do 5° dedo
- Sesamoidite
- Halux Rigido
- Fibromatose Plantar
Onde atendo
Artroscopia
A artroscopia – olhar dentro da articulação (arthros + skopein) – passou a ser utilizada nos tornozelos após um longo período de uso, quase que exclusivo, nos joelhos.
Com o desenvolvimento das técnicas e dos artroscópios (câmeras e ópticas), esta ferramenta é atualmente usada para o tratamento de diversas lesões, em diferentes articulações do corpo, inclusive no tornozelo e em articulações menores do pé.
Quero saber maisCirurgia percutânea
A cirurgia percutânea foi desenvolvida nos Estados Unidos pelo Dr. Stephen Isham, ainda na década de 80, e aperfeiçoada e consagrada pelo ortopedista espanhol Mariano de Prado, a partir dos anos 90.
Embora já seja praticada em países da América do Sul, como Chile e Argentina, há mais de 10 anos, só chegou ao Brasil há pouco anos, devido à influência norte americana, que não difundiu a técnica.
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O joanete (hálux valgo) volta depois que se opera? Preciso ficar muito tempo sem pisar? Dói muito no pós-operatório?
A recidiva da deformidade foi um conceito errado herdado pela cirurgia do pé, devido às técnicas cirúrgicas antigas, onde a deformidade era corrigida apenas através das partes moles (ligamentos, tendões e cápsula articular) e, consequentemente, a recidiva era quase que certa. Ao longos dos anos, foi-se adquirindo cada vez mais conhecimentos à cerca dessa doença e, consequentemente, as técnicas cirúrgicas foram-se modernizando. Atualmente, a deformidade é corrigida através de cortes ósseos e, consequentemente, o índice de recidiva é muito baixo, desde que se utilize técnica cirúrgica adequada para cada caso.
Da mesma forma, com o advento da cirurgia percutânea, são utilizados cortes cada vez menores (2-3mm), utilizando anestesia local e não se necessita mais de longos períodos sem pisar, podendo-se liberar o apoio com o pé operado de imediato, com o uso de calçados especiais. A dor é plenamente aliviada e controlada com o uso de medicações anti-inflamatórias e analgésicos potentes. -
Esporão de calcâneo (fascite plantar) tem cura?
Sim, essa doença tem cura e o paciente pode passar longos períodos (às vezes anos), sem sentir qualquer tipo de dor no calcâneo, desde que faça o tratamento adequado. A população em geral quer uma resolução rápida e eficaz das suas doenças. No entanto, muitas vezes, são necessárias uma série de medidas, que depende muito mais do paciente do que do médico, como é o caso da referida doença. Para a melhora duradoura, são necessárias uma série de medidas, como a mudança dos calçados e das atividades físicas, alongamentos diários, reabilitação fisioterápica e medicações. Em casos refratários, podem ser necessários outros procedimentos, como a terapia de ondas de choque e infiltrações no pé. -
Tenho esporão de calcâneo (fascite plantar), fiz um Raio X na emergência e vi que tinha um “bico de osso” grande em baixo do meu pé. Preciso me preocupar?
Não, o “esporão” (osteófito presente na parte de baixo do calcâneo), que deu o nome popular da doença, não tem relação com a dor. Ou seja, algumas pessoas têm um “esporão” enorme e não sentem qualquer tipo de dor, enquanto outros indivíduos não têm o “esporão” e sentem dores infernais. O tratamento também não consiste na ressecção do mesmo. -
O esporão de galo, que fica atrás do calcanhar (tendinopatia insercional do tendão calcâneo), pode regredir e desaparecer expontaneamente?
Não, o abaulamento causado pelo entesófito (calcificação da inserção do tendão calcâneo) não regride, mas pode se tornar indolor, desde que seja realizado o tratamento conservador (não cirúrgico) adequado. Nos casos refratários, podem ser necessários procedimentos cirúrgicos para o tratamento definitivo. -
O pé do meu filho é plano e não tem a curvinha em baixo do pé. Devo me preocupar?
A maioria dos pés planos são constitucionais (pés planos flexíveis) e não necessitam de qualquer modalidade de tratamento, desde que não haja dor. Anteriormente, eram indicadas órteses, palmilhas e sapatos ortopédicos na tentativa de corrigir essa deformidade, mas isso foi caindo em desuso, devido não ser um tratamento eficaz em “desentortar” o pé. Alguns autores orientam que a criança ande descalça ou na areia da praia, na tentativa de melhorar a deformidade pelo fortalecimento do pé, mas isso é controverso.
Caso haja a deformidade em pé plano e dor, isso deve ser investigado através de exames de imagem e, algumas vezes, necessita de tratamento cirúrgico na criança (em torno dos 12 anos de idade) e no adulto também. -
Sou mulher e ao completar 50 anos, notei que meu pé está entortando, caindo para dentro e dolorido. O que pode ser? Ele desentorta com uso de palmilhas?
Isso provavelmente é uma doença muito comum nessa faixa etária chamada de Pé plano por insuficiência do tendão tibial posterior. Essa doença é a causa mais comum de pé plano adquirido. Ela pode ser bem controlada com tratamento não- cirúrgico nas fases iniciais, com uso de palmilhas, mas em grande parte dos casos evolui com necessidade de tratamento cirúrgico com a correção da deformidade. O pé não desentorta com o uso das palmilhas, a intenção de utilizá-las é acomodar o pé em uma posição mais anatômica e, consequentemente, melhorar a dor. O tratamento para desentortar o pé é cirúrgico.
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Hálux Rígido ou Artrose da Articulação Metatarsofalangiana (MTF) do Hálux
Nesse vídeo, tento responder algumas perguntas que nos deparamos frequentemente no consultório médico especializado, à cerca do Hálux rígido ou Artrose da Articulação MTF do Hálux.
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Dr. Rafael Botelho | CRM CE 13307 | RQE 7901
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