Fascite Plantar (Esporão)

O que é?

Trata-se da inflamação da fascia plantar – Uma estrutura fibrosa que se forma embaixo do calcanhar, percorrendo todo o pé em formato triangular (em leque) e termina na região próxima aos dedos. Ela tem função de manter o formato do pé e participa no mecanismo necessário para andar.

O que pode causar isso?

As principais causas são: Contratura da musculatura da cadeia posterior (Panturrilha – Gastrocnêmio e Sóleo / Coxa – Isquiotibiais), com redução do movimento de dorsiflexão (elevar o pé); obesidade (IMC > 30); longos períodos de pé; pisada pronada ou supinada; corridas longas; calçados muito flexíveis.

Quais os principais sintomas?

Dor na região embaixo do calcanhar, pior ao acordar, na primeira pisada, que melhora ao longo do dia e piora ao pisar após longos períodos sentado. 

Como confirmar?

O diagnóstico pode ser facilmente realizado pelo exame clínico do ortopedista especialista em pé e tornozelo. Os exames de imagem podem ser úteis, como o ultrassom e a ressonância magnética, que mostram o espessamento da fascia plantar, sugerindo inflamação. Eles são importantes para documentar o caso e para autorização de procedimentos pelos planos de saúde, como infiltrações.

Qual tratamento?

O tratamento não cirúrgico é muito eficaz e pode ser associado com procedimentos não invasivos, como infiltrações e terapia por ondas de choque. 

• Alongamentos: Musculatura posterior da coxa, panturrilha e fascia plantar.
• Mudança de calçados: Utilizar calçados firmes e com salto posterior e evitar calçados planos e flexíveis.
• Adequação temporária da atividade física: Priorizar atividades de baixo impacto (bicicleta, elíptico, musculação, exercícios na água ou pilates. Evitar atividades de alto impacto (caminhar, correr, dançar, treino funcional, crossfit, esportes e lutas).
• Fisioterapia Motora.
• Medicações: Anti-inflamatórios, Corticóides.
• Palmilhas: Calcanheiras de elevação.
• Terapia por ondas de choque. 
• Infiltrações.

Assista ao vídeo infiltrações:

Assista ao vídeo ondas de choque:

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