Pé Plano na Criança/Adolescente

O que é?

Trata-se de uma alteração estrutural na qual o pé e o tornozelo são “desabados” para dentro e o peso do corpo é desviado para a parte medial (interna) do tornozelo e do pé, com aumento da superfície de apoio plantar no solo, maior gasto energético e sobrecarga das articulações. Nas crianças e adolescentes, esse tipo de pé é dividido em dois subgrupos: flexíveis e rígidos, dependendo da etiologia e das características deles.

O que pode causar isso?

Pé plano flexível: alteração causada por uma hiperfrouxidão ligamentar de origem genética inerente ao indivíduo. Não é considerado uma doença, mas pode causar dor e alterações funcionais.
Pé plano rígido: as duas principais causas são: Coalizão Tarsal (distúrbio de formação/congênito – fusão de alguns ossos do pé) e Navicular Acessório (distúrbio de formação/congênito – ossículo extra/acessório). Essas alterações causam o aplainamento na formação do pé.

Quais os principais sintomas?

Pé plano/chato, que pode estar associado com dor, dificuldade para utilização de calçados e redução do desempenho esportivo. Nos pés flexíveis, a dor pode estar ausente ou presente e costuma ser noturna e de menor intensidade, além da deformidade ser mais flexível (forma a “curvinha” / arco plantar do pé quando não está em contato com o solo). Nos pés rígidos, a dor é mais frequente e de maior intensidade, com rigidez associada (não forma arco plantar).

Como confirmar?

O diagnóstico de pé plano pode ser facilmente realizado pelo exame clínico do ortopedista especialista em pé e tornozelo. Os exames de imagem são úteis para diferenciar o tipo de pé (flexível ou rígido): a radiografia para avaliar a presença do ossículo extra/acessório ou a fusão óssea e a tomografia computadorizada para confirmar essa fusão óssea congênita.

Qual tratamento?

• Palmilha: não corrige a deformidade de forma definitiva. Tem função de posicionar melhor as articulações e promover o alívio temporário das dores nos pés flexíveis.
• Cirurgia: tratamento para correção definitiva. Indicada nos casos refratários à utilização das palmilhas nos pés flexíveis e em todos os casos de pés planos rígidos.

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