Neuroma de Morton: tudo que você precisa saber sobre

O que é Neuroma de Morton?

Trata-se do espessamento de um ou mais nervos interdigitais, os quais são localizados no colchim adiposo distal (região mais volumosa do solado do pé, logo antes dos dedos) e propiciam a sensibilidade dos dedos.

Esse espessamento, que ocorre principalmente nos 2° e 3° espaços interdigitais (região central), é fruto de uma inflamação persistente.

O que pode causar isso?

• Sobrecarga Mecânica: contratura da Musculatura da Cadeia Posterior (Panturrilha – Gastrocnêmio e Sóleo / Coxa – Isquiotibiais), com diminuição do movimento de dorsiflexão (elevar o pé);

• Joanete;

• Pisada Supinada/Pé Cavo;

• Alterações na Fórmula Metatarsal (formato dos ossos do pé).

• Compressão: Calçados apertados na região dos dedos ou com solado flexível e maleável.

Quais os principais sintomas?

Dor pulsátil e bem localizada na região plantar e logo antes dos 3° e 4° dedos, que piora ao pisar na ponta dos dedos ou com uso de salto alto, e pode vir associada à dormência, formigamento, choque ao pisar e estalido.

Como confirmar?

O diagnóstico pode ser facilmente realizado pelo exame clínico do ortopedista especialista em pé e tornozelo.

Os exames de imagem também são úteis, como o Raio X, que avalia o tipo de pisada, o formato dos ossos do pé e doenças associadas (joanetes), e a Ressonância Magnética, que confirma o Neuroma de Morton.

Qual tratamento?

Nos estágios iniciais, com neuromas menores (<5mm), o tratamento pode ser bem manejado de forma não cirúrgica, enquanto nos estágios avançados e refratários, podem ser necessários procedimentos cirúrgicos.

• Medicações: Anti-inflamatórios e Corticóides.

• Fisioterapia Motora e Alongamentos: Musculatura posterior da coxa e panturrilha.

• Mudança de calçados: utilizar alçados de solado firme/pouco flexíveis, principalmente na região próxima aos dedos.

• Adequação temporária da atividade física: Priorizar atividades de baixo impacto (bicicleta, elíptico, musculação, exercícios na água ou pilates. Evitar atividades de alto impacto (caminhar, correr, dançar, treino funcional, crossfit, esportes e lutas).

• Palmilhas com Piloto Retrocapital.

• Infiltração (<5mm).

• Cirurgia

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